ГСД и крупный плод, 30 нед.
Анализы, скринингиЗдравствуйте! Сегодня в 30 недель (почти 31) поставили диагноз ГСД, хотя глюкозотолерантный тест был в норме. Раньше другой врач не ставил. Под вопросом ГСД был только в 1м триместре, когда сдавала кровь за час до еды и через час после. Один раз только был повышен сахар, потом сдавала - все норм. И вот ставят такой диагноз и назначает диету.
По узи развитие идет нормально, но голова большая, предельная граница нормы. ЗА беременность я уже много набрала (около 11-12 кг.). Но был дефицит массы тела. Может ли из-за этого и ребенок так вырости?
Насколько опаснен этот ГСД и что можно есть вообще?
Я до 30 недель и сладкое ела, мучного старалась поменьше....в разумных пределах. И теперь резко отказываться? У кого был такой диагноз, как за сахаром следить?И о чем может говорить большой плод?1800 гр.
Лучший ответ
Anna D
Да, брать и резко отказываться. Чем опасен? Нагрузка на поджелудочную железу ребёнка огромная, фетопатия, крупный плод, риски травм в родах
Вам с первого триместра надо было сидеть на этой диете
17.05.2024
Ответить
Евгения ф
Тоже один раз вылет на тощак был сахар чуть больше нормы. Так меня на диету посадили , я вес набрала за беременность 16 кг.ругали. ( но у меня склонность к полноте, до беременности держала себя в ежовых рукавицах, когда забеременела расслабилась и стала кушать более положенного и организм взял свое). Так вот сидела я сидела на диете ,ЕСТЕСТВЕННО КУПИЛА ГЛЮКОМЕТР И ВСЕ ЗАМЕРЯЛА ПО ПРАВИЛАМ. Все хорошо, никаких повышений, в роддоме лежала с короткой шейкой , гоняли каждые 2 часа, все прям идеально. И я постепенно расслабилась стала есть все что раньше, но конечно ГЛЮКОМЕТРОМ пользоваться ОБЯЗАТЕЛЬНО, лучше если что себя ограничить если что.роды-кесорево ,вес 3990,56см, были в ножном предложении. Все нормально 👌
20.05.2024
Ответить
Лана
Евгения ф, придется покупать этот глюкометр значит. Трудно пока держаться.
У меня вообще нет склонности к полноте, наоборот, к врачам обращалась с проблемой, что не могу поправиться. И радовалась, что хоть в беременность поправлюсь. Но месяц назад сама поняла, что много набрала, стала хлеб ограничичвать. А теперь сказали - все. Глюкометром там же палец прокалывать?В роддоме гоняли, сахар проверяли?
20.05.2024
Ответить
Анастасия
11-12 кг набор это СОВЕРШЕННО нормально при условии, что вы набрали их за всю беременность, а не за пару недель.
1800 на таком сроке это СОВЕРШЕННО нормальный вес ребенка. У меня такой же вес на таком же сроке был, делала узи в клинике Фомина (Москва), узист сказала это вообще золотой стандарт для такого срока.
Количество еды на вес плода не влияет ВООБЩЕ, «раскормить» плод невозможно, док мед в помощь.
На каких основаниях вам выявили гсд, если гтт был в норме? Если только на основании веса плода и вашей прибавки - то у вас ОЧЕНЬ некомпетентный врач, меняйте его и идите к нормальным специалистам
17.05.2024
Ответить
Лана
Анастасия , надо было мне у нее спросить, просто я опешила и устала там 3 часа уже сидеть.
Набрала за 30 недель столько
На основании анализа первого триместра, там сахар до еды был 4,9 а после 4,7. Я так поняла поэтому. По ГТТ до еды 4.08, через 2 часа после 5.36.
Скоро к эндокринологу пойду, спрошу еще. Хотя сейчас глюкометр сказали использовать, не было желания его покупать.
Так то диета с уменьшением легко усвояемых углеводов хуже мне не сделает, думаю
17.05.2024
Ответить
Анастасия
Лана, если вылет глюкозы был, тогда действительно имеет смысл понаблюдать с глюкометром. Если это была разовая случайность, то всё ок будет после любых продуктов. Если действительно на что-то вылетает, изучайте, наблюдайте. Эти вылеты очень индивидуальны: у кого-то на пломбир норм реакция, а на кашу на воде летит глюкоза, тут только экспериментировать и смотреть
17.05.2024
Ответить
Лана
Анастасия , может, они страхуются больше. Я еще там наговорила, что сильно набрала и мне тяжело, просыпаюсь по ночам, пульс высокий и головокружение...
17.05.2024
Ответить
Алёна Хаустова
Аналогичная ситуация в беременность дочей была, гсд в карту внесли, но тоже был под вопросом, хотя гтт был в норме, ни разу вылетов не было, на 3 скрининге дочь в 30 недель весила 2300 + многоводие, по узи поставили макросомию и фетопатию под?
В 32 недели положили в патологию, брали каждую неделю кровь на сахар натощак и через час после еды, всё было тоже в норме, вела дневник питания так же и глюкометром меряла, записывала данные все. Всё супер, придраться не к чему. В 36 недель дочь по узи уже была 3600,в 37 недель ровно сделали прокол пузыря, родила дочу с весом 3810г, 52 см
Всё диагнозы не подтвердились, ни у меня ни у дочи. Просто тенденция к крупному плоду, сын тоже при рождении был крупный, в 38 недель родился с весом 4110гр
17.05.2024
Ответить
Лана
Алёна Хаустова, ничего себе, даже в патологию даже положили, там капали что-то?Я так поняла, диета все равно вам не особо помогла и ребенок за 4 недели много набрал и из-за этого прокол пузыря сделали? А сами сильно поправлялись?
У нас папа большой, покрупнее меня, хоть и полный, может в него малыш
17.05.2024
Ответить
Алёна Хаустова
Лана, ничего не капали, просто прокололи дексаметазон для раскрытия лёгких, так как врач вообще думал, что я рожу раньше, до 35 недели хотя-бы дотянуть. Ну и плюс ко всему 2 раза в день ктг писали, раз в неделю узи, утром перед завтраком брали кровь на сахар, потом после еды через час. Сидела все это время на столе номер 9 для гсдшников, ничего лишнего в перинатальном не выпросишь, строго по меню😄 Хотя я не особо то и едаком была в эту беременность, наоборот заставляла хотя-бы маленькими порциями в себя что-то впихнуть, вообще аппетита не было
За беременность набрала 16кг с дочей, прокол было решено делать, чтобы ребёнка и меня не мучать, малыха быстро росла, и то при весе 3810 г сломала ключицу, ходили неделю в бандаж, тьфу тьфу тьфу, все срослось быстрт
С сыном я вообще 26кг за беременность набрала, очень долго их скидывала, а с дочей скинула всё за 2 недели, даже на 1кг больше, чем набрала
Дети в отца пошли, он тоже крупный родился, 4700,60см. Бедная свекровь🙈
17.05.2024
Ответить
Тетя Кошка
Если натощак был больше 5,1 хоть раз за Б, то обычно ставят сразу ГСД и на ГТТ не отправляют. Диета исключает сахар и быстрые углеводы (пшеница, белый рис, хлопья, крахмалистые овощи, сладкие фрукты и т.д). Сахар измеряется глюкометром 4 раза в день: натощак (норма меньше 5,1), через час после завтрака, обеда, ужина (норма меньше 7,0). Если в норму не укладываетесь, уменьшаете количество или исключаете проблемный продукт.
Но вес 1800 это все еще в пределах нормы для 30 недель. При ГСД у плода обычно ОЖ начинает опережать
Но вес 1800 это все еще в пределах нормы для 30 недель. При ГСД у плода обычно ОЖ начинает опережать
17.05.2024
Ответить
Лана
Тетя Кошка, у меня 4.9 натощак было в после еды 4,7. Из-за этого поставили.
Спасибо за таблицу, изучу
17.05.2024
Ответить
Тетя Кошка
Лана, при ГСД - да, зелёный столбец разрешенный, с жёлтым надо осторожнее в количествах (проверять глюкометром через час после еды)
17.05.2024
Ответить
Тетя Кошка
Лана, ГСД ставят, если натощак 5,1 и больше хоть раз за беременность или если в нормы по ГТТ не уложились. Возможно вас зря напугали, лучше у эндокринолога уточнить.
17.05.2024
Ответить
Тетя Кошка
Лана, это процентиль статистической выборки проще говоря 5-й это крайний минимум нормы, 95-й максимум (иногда ориентируются на 10й и 90-й), 50-й это среднее значение
17.05.2024
Ответить
Лана
Тетя Кошка, спасибо) ну для девочки 1800 это край действительно в 30 недель. Правда, тут написано - при рождении. Узи немного млжет ошибиться
17.05.2024
Ответить
mau
а вам сейчас на основании чего ГСД поставили, вы снова сдавали анализ на сахар, или врач только по размерам плода так решила?
17.05.2024
Ответить
Лана
mau, на основании размеров плода, наверное, и моего набранного веса (плюс плохо чувствую себя из-за него)
И в первом триместре был 1 плохой анализ
17.05.2024
Ответить
mau
Лана, на вашем месте я бы пересдала анализы и обратилась к эндокринологу. По размерам плода, тем более только головы, странно ставить такой диагноз, к тому же дети растут "скачками", и периодически разные части тела обгоняют другие или отстают. И вес плода тоже на узи определяют с погрешностью
17.05.2024
Ответить