Девчонки ,сегодня прочла несколько отзывов о врачах и клиниках и возникла идея создать одну общую тему от нас всех .Естественно все отзывы будут субъективными ,они отражают только наш взгляд на клинику или врача ,а так же наши истории,не надо относиться к статистике ,как к абсолютной истине .Но эта информация может помочь кому то сэкономить время ,деньги и нервы ,особенно тем ,кто только выбирает клинику и врача,все мы почти были в такой ситуации ,все помнят как это нелегко ,поэтому может этот пост принесёт пользу кому то .
Вообщем смотрим с мужем сериал Отчаянные домохозяйки, во втором сезоне Габи Салис решает подсадить свои эмбрионы СМ, и там есть описание протокола. Вообщем она замораживает свои ооциты и потом их оплодотворяют спермой мужа и в тот же день переносят СМ, то есть культивации нет. Сериал снят хорошо и не так давно, неужели такая неграмотность? Художественный вымысел? Или неведомый мне протокол🤔? Может в США такое практикуют сплошь и рядом? Хочу побольше узнать о таком протоколе🤓
Девочки, интересное интервью нашла с ведущим научным сотрудником МГУ. Коротко и ясно о процессе оплодотворения в ЭКО и работе эмбриолога.
Феномен повышения уровня ЛГ перед овуляцией стал основой при создании тестов на овуляцию. Но длительное время ни ученые, ни врачи не могли объяснить, почему возникает скачок уровня ЛГ перед овуляцией и какова его роль. Исследования в этом направлении проводились как на животных моделях, так и на людях.
Оказалось, что у 20% женщин начало подъема ЛГ перед овуляцией наблюдается в 4 часа утра, а у остальных 80% - в 8 часов утра. Такую четкую от времени суток зависимость начала пика ЛГ связывают со временем, когда возникает пик (акрофаза) циркадного (суточного) ритма кортизола. Максимальная концентрация кортизола в плазме достигается к 4 часам утра у женщин с началом роста ЛГ в это время и к 8 часам утра, когда рост ЛГ возникает в 8 утра.
У других овулирующих животных пик ЛГ может наблюдаться в другое время суток, однако он тоже имеет тесную взаимосвязь с циркадным ритмом кортикостероидов.
Эстрогены могут вызывать подъем ЛГ, но подъем будет постепенным и длительным, так как уровень эстрогенов тоже повышается без скачков.
Считалось также, что низкий уровень прогестерона перед овуляцией приводит к резкому подъему ЛГ. Однако когда у животных и у женщин после удаления яичников проводили стимуляцию эстрогенами, пика ЛГ не наблюдалось независимо от дозы, хотя уровень ЛГ был повышен без скачков. Именно поэтому у женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников, стимуляция гипофиза эстрогенами приводит к постоянному повышению уровня ЛГ.
Прогестерон может подавить подъем выработки лютеинизирующего гормона, но его действие всегда взаимосвязано с уровнем эстрадиола. Поэтому, когда на фоне эстрадиола вводить определенную дозу прогестерона, у самок животных и у женщин наблюдается скачок ЛГ.
Оказалось также, что введение эстрадиола на фоне определенной дозы прогестерона самцам крыс, вызывало у них такой же пик гонадотропинов, как и у самок. Это навело на мысль, что для того чтобы перед овуляцией появился пик лютеинизирующего гормона, важно также перед этим повысить уровень прогестерона. Но до какого уровня и как надолго?
Эксперименты показали, что существуют стимулирующая и подавляющая дозы прогестерона, влияющие на ЛГ и овуляцию.Одни уровни прогестерона могут приводить к овуляции, другие - к ее заглушению, о чем уже упоминалось раньше.
Предовуляторные фолликулы содержат два вида прогестероновых рецепторов, А и В, появление и активация которых связана с ростом ЛГ перед овуляцией. Также в предовуляторном фолликуле доминируют ПР-А в отличие от ПР-В. Предполагается, что прогестроновые рецепторы модулируют разрыв фолликула под влиянием ЛГ, но не участвуют в лютеинизации фолликула.
У животных и людей наблюдается четкая зависимость временного фактора между кратковременных повышением уровня прогестерона и пиком ЛГ. Например, у крыс между повышением прогестерона и ЛГ существует промежуток в 14 часов. У женщин, а также у макак резус, такой временной промежуток между повышением уровня прогестерона и началом роста ЛГ составляет 12 часов.
Необходимо вспомнить о некой путанице в определении промежутка времени между повышением уровня ЛГ и возникновением овуляции. Во многих публикациях, учебниках по гинекологии и аннотациях тестов на овуляцию можно найти утверждение, что после выброса лютеинизирующего гормона разрыв фолликула наблюдается в течение примерно 24-48 часов.
Тесты на овуляцию основаны на реакции реактива на определенную концентрацию ЛГ в моче или других жидкостях организма женщины. Но у каждой женщины величина и скорость повышения/падения гормона индивидуальны. Требуемая концентрация может быть достигнута, например, за двое суток до овуляции, и, наоборот, уровень ЛГ может быть слишком низким для определения его тестом, но достаточным для овуляции. Погрешностей, из-за которых такие коммерческие тесты выдают ложно-положительные и ложно-отрицательные результаты, много.
Важно понимать, что в определении временного промежутка между уровнем ЛГ и овуляцией неточности возникают по двум причинам: (1) за начало отсчета этого периода берут начало повышения уровня ЛГ, (2) за начало отсчета берут пик ЛГ, то есть его максимальные показатели. Публикации ВОЗ (1980) утверждают, что разрыв фолликула возникает через 32 часа после начала роста уровня ЛГ и через 17 часов после достижения пика ЛГ. Исследования показали, что начало роста ЛГ может быть раньше - до 40 часов, или немного позже. Но разрыв фолликула действительно чаще всего возникает через 17 часов после скачка ЛГ. К сожалению, в многочисленных ранних исследованиях упускался момент подъема уровня прогестерона после подъема уровня ЛГ или же это явление оставалось вне всякого объяснения.
Интересно, что активация прогестероновых рецепторов наблюдается минимум через 4 часа после подъема уровня ЛГ и достигает максимума через 8 часов после пика гонадотропина.
При использовании разных схем лечения бесплодия, в частности стимуляции и индукции овуляции, процесс разрыва фолликула после скачка ЛГ может затягиваться. Живые яйцеклетки были получены через 36 часов после пика ЛГ.
Между резким повышением уровня ЛГ и затем прогестерона перед овуляцией существует очень шаткий, кратковременный период, нарушение которого может закончиться ановуляцией - лютеинизированным неразорванным фолликулом.
Если подъем уровня прогестерона после скачка ЛГ запаздывает, овуляции не будет. Это связано с тем, что активность ферментов, расщепляющих оболочку яичника в месте роста фолликула, зависит от подъема уровня прогестерона. У некоторых женщин может наблюдаться дефект в выработке этих ферментов, и такие женщины страдают бесплодием.
Эксперименты показали, что противовоспалительные средства, в частности нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, аспирин), назначенные в предовуляторные дни, вызывают ановуляцию через образование лютеинизирующего фолликула, а также меньшее повышение уровня прогестерона во второй половине цикла. Эти же препараты могут нарушить качество эндометрия и процесс имплантации, если их принимать во второй половине лютеиновой фазы.
Помимо подъема уровня ЛГ перед овуляцией наблюдается подъем уровня ФСГ. Роль этого подъема до сих пор неизвестна. Предполагается, что скачок уровня этого гонадотропина важен для разрыва фолликула. Замечено также, что у женщин с короткой лютеиновой фазой подъем уровня ФСГ перед овуляцией незначительный или отсутствует.
опубликовано 24/01/2014 12:43
обновлено 02/07/2014
- Книга "Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии: иллюзии и реальность", Березовская Е.П.
Девочки, привет! Этот пост я пишу для девочек, которые борятся с гипоплазией (тонким эндометрием) и даже отчаялись, как я в свое время. Я опубликовала его в сообществе @planiruem_vmeste в инстаграм, но решила продублировать здесь, т.к. в свое время такая информация мне бы ОЧЕНЬ пригодилась.
Хочу свами поделиться лягушкой приманушкой чтоб ко всем хочушкам прилетел аист и принес малыша)Когда-то я и своего аиста приманила такой лягухой))Копируйте себе на страничку дорогие мои)))!
Ищут дом и семью ЗА-МУРРРР-чательные коты, кошечки и котята)))
На сегодняшний день у меня 11 взрослых тигров и 6 котят.
Посмотрите в их глаза, прочитайте короткую историю, может Вы найдете того, кого так долго искали)))
Приезжайте знакомиться, наши двери всегда открыты)))
Итак начнем, наверное с новеньких)))
Молоденький 1,5-2 года, домашний котик, чистенький, ухоженный, мордастенький, не говорит, как оказался в подъезде дома одного из волонтеров, но очень ласковый и контактный. Кастрирован. Привит.
Ну пристроить надо что говорить! Подкинули под балкон 7 штук! 4 помладше и 3 постарше) Все черненькие! Хотдят в лоток-явно что кто-то из дома выкинул(((( У меня щас съемная однушка с мейнкуном и британкой и кроликов-оставить себе конечно не могу! На время то без проблем но 7 котов в доме перебор! Одного оставим а 6 надо пристроить! 3 девочки и 1 мальчик! (еще двоих малышей пока взяла соседка-не знаю кто они но тоже черныши) Ласковые...спят с нами ...урчат! Проблем нет!
Да и честно с моей теперешней ситуацией мне и содержать их всех накладно.....
Вообщем кто зарепостит или заберет СПАСИБО) Жалко малышей то....
Девочкам наверное где то месяц двоим, еще одна-ровестница парней, им ну по два думаю....
Тысячи австралийских женщин, возможно, получили ложные сведения о своей способности зачатия. Исследователи обнаружили, что популярный тест значительно недооценивает состояние яйцеклеток. Антимюллеров гормон - гормон, влияющий на фактор роста, используется для измерения способностей репродуктивной системы женщин. Такой тест пользуется в Австралии огромной популярностью уже в течение более чем десяти лет.
Эксперты здравоохранения всегда предупреждали женщин, что тест АМГ может дать несколько ложные результаты. «Количество яйцеклеток у женщины - это очень важно для её способности к зачатию, в равной степени, как и качество яйцеклеток, - сказал доцент Марк Боуман. - Мы вместе с другими клиниками обнаружили, что некоторые показатели явно занижены, а некоторые, наоборот, завышены. Поэтому было принято решение пересмотреть результаты».
Исследователи сравнили оригинальный протокол тестирования с пересмотренным протоколом и обнаружили, что в оригинальном протоколе значительно занижены результаты, в среднем на 68%. «Это говорит о том, что многие из тех тысяч австралийских женщин, которые делали тест на АМГ в период между 2011 и 2013 годами, получили потенциально низкие результаты», - убеждён доцент Боуман.
Природа устроила так, что организм женщины готов к оплодотворению примерно в середине менструального цикла, когда из одного из яичников выходит созревшая яйцеклетка– т.е происходит овуляция. Овулярованная яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность только 12-36 часов: если в течение этого времени оплодотворения не происходит, яйцеклетка погибает и выходит с очередным менструальным кровотечением. Иногда, крайне редко, во время овуляции овулируется не одно, а два или даже три яйца - в случае их оплодотворения женщина может родить двойню или тройню. Иная ситуация возникает при овуляции одного яйца, которое, уже будучи оплодотворенным, делится на две или три равные части - в этом случае рождаются близнецы.